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在國外生病怎麼辦?就醫保險會理賠?專家:旅平險僅4家賠法定傳染病

2025/02/05 12:15 |撰文 李艾庭|圖片來源 達志影像
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在國外生病怎麼辦?就醫保險會理賠?專家:旅平險僅4家賠法定傳染病

隨著出國旅遊熱潮再起,海外就醫保障成為民眾關注焦點。台大醫院前感染科醫師、日本旅遊達人林氏璧提醒,大多數旅行平安險都將法定傳染病列為不保項目,目前台灣僅有旺旺友聯、安達、台灣產物保險及南山人壽等4家保險公司,提供含法定傳染病的旅行平安險,呼籲民眾出國前應詳細確認保單內容,避免發生無法理賠的困擾。下載食尚APP,天天免費抽大獎!

 

 

在國外看醫生可以請保險嗎

林氏璧日前在臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」發文指出,雖然旅行平安險普遍包含「海外突發疾病」保障,但多數保單都將依據傳染病防治法第3條規定的法定傳染病列為除外條款,意味著若在國外感染新冠肺炎、M痘(原先稱猴痘)等疾病就醫,可能無法獲得理賠。

林氏璧表示,目前旅平險有包含法定傳染病的保險公司,台灣有安達,臺灣產物保險,旺旺友聯,南山人壽這幾個選擇。因此如果擔心到日本或國外旅遊得到新冠、流感、M痘等法定傳染病而就醫,想順利得到給付的話,記得要選擇不把法定傳染病給除外的方案。

 

日本旅遊保險全面保障

此外,林氏璧也提及,針對外國旅客的醫療需求,日本觀光廳與東京海上日動合作推出專屬旅遊保險,提供包含醫藥費、住院費、手術費以及送回國的醫療搬運費100%理賠,同時涵蓋傳染病及滑雪意外等項目。理賠上限高達1000萬日圓(約新台幣212萬2311元),但需注意必須在抵達日本後才能上網投保。

 

看更多:去過日本12縣要注意!出現「5症狀」快就醫,一鍵查詢流感疫苗診所

 

在國外意外受傷或生病怎麼辦

外交部領事事務局曾分享在海外遭遇急難的應對方式,如果是意外受傷或生病就醫:
1、出發前確認保險內容是否涵蓋海外意外及醫療轉送。
2、遇緊急狀況應立即向相關單位詢問就醫資訊。
3、及時聯繫親友與保險公司處理後續事宜。
4、必要時請求醫院安排中文翻譯協助溝通。

 

海外緊急就醫可申請健保醫療費核退

衛福部健保署表示,民眾若在國外發生緊急傷病或分娩需立即就醫,可於就醫日或出院後6個月內,備齊資料向健保署分區業務組申請核退自墊醫療費用。核退金額採「核實」給付原則,以前一季特約醫療院所平均費用為上限,超過部分則不予給付。以114年1月~3月來說,門診每次1,072元、急診每次3,455元、住院每日6,333元。

 

在國外生病怎麼辦?就醫保險會理賠?專家:旅平險僅4家賠法定傳染病
▲海外緊急就醫者可於期限內申請健保醫療費核退。(示意圖,圖片來源:shutterstock達志影像)

 

林氏璧
網址:https://www.facebook.com/share/p/15xzSkAezB/

外交部
網址:https://www.boca.gov.tw/cp-278-4447-9c49d-1.html

衛福部
網址:https://www.nhi.gov.tw/ch/cp-14339-75d00-3255-1.html

 

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