台灣洗腎人口數量驚人，接近10萬人正在接受透析治療。腎臟科醫師洪永祥指出，許多人以為只要避免含糖飲料、控制鹽分攝取就能保護腎臟健康，卻忽略了日常外食中潛藏的健康危機。國人愛吃的５種常見午餐選擇，包括港式燒臘便當、紅燒牛肉麵、鍋貼水餃、炸排便當以及日本拉麵，都含有極高的鈉離子、化學無機磷和高飽和油脂，長期食用將加速腎臟老化與衰竭。不過，只要遵守５項護腎原則，仍可降低外食對腎臟造成的負擔。下載食尚APP，天天免費抽大獎！
最傷腎食物有哪些
洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，根據統計數據顯示，台灣洗腎盛行率為全球最高，每百萬人口中有3800人接受透析治療，成人慢性腎臟病盛行率更達到12％，這與國人外食比例偏高、飲食精緻化有密切關係，因此以下點名５種讓腎臟天天「過載加班」的午餐選項。
１、港式三寶飯鈉含量破2500毫克
首先是港式三寶飯（燒臘便當），其傷腎主因為極高鈉、高飽和脂肪、高無機磷。烤鴨、燒肉、叉燒在醃製與烘烤過程中，為了入味與定色，使用大量鹽巴、醬油與各種化學調味劑，油脂含量極高。最可怕的是淋在白飯上的蔥油醬與滷汁，這兩者含有極高鈉與化學無機磷。１份燒臘雞腿便當的鈉含量經常超過2500毫克，僅１頓午餐就遠超全天鈉攝取量上限。
２、紅燒牛肉麵鈉含量達5000毫克
第２種是紅燒牛肉麵，堪稱鈉含量之王，同時含有高磷、高鉀。紅燒湯頭使用大量豆瓣醬、醬油、鹽巴與大骨熬煮製成，喝完１碗麵的湯，鈉攝取量通常達到4000至5000毫克，相當於２天的建議攝取量。濃郁高湯中溶解大量組織磷與鉀離子，對慢性腎衰竭中後期患者或腎功能退化者而言，可能引發高血壓危象、下肢水腫，甚至急性肺水腫、心律不整。
３、鍋貼水餃隱藏高鈉陷阱
第３種是鍋貼與水餃，主要問題在於隱形鈉鹽、飽和油脂過載。許多人認為蒸煮的水餃看起來清淡不油膩，但為了讓內餡多汁美味，絞肉內混入大量肥肉、鹽巴與味精進行醃製。僅10顆水餃的鈉含量就輕易突破1000毫克，若再搭配１杯豆漿（含有高植物性磷與鉀離子），會讓中後期腎友的血磷瞬間升高，加重代謝負擔。
４、炸排骨便當蛋白質超過40公克
第４種是便當店的炸雞排或炸排骨便當，傷腎主因包括高蛋白質過載、醣基化終產物（AGEs）、多環芳香烴、壞油。現今便當店的炸雞排或炸排骨分量越來越大，一整塊吃完，蛋白質往往達到30至40公克，遠超腎友１餐的限制。長期高蛋白飲食會讓腎臟每天加班過濾毒素，加速腎功能惡化。高溫油炸與反覆使用的回鍋油會產生大量糖化終產物AGEs、多環芳香烴，引發身體與腎臟血管的嚴重發炎與硬化。
５、日本拉麵如同鈉離子核彈
第５種是日本拉麵（豚骨或味噌），傷腎主因為鈉離子核彈、超高磷高鉀。日本拉麵的精華在於濃郁發白的湯頭，由大骨、肉塊經過長時間不斷大火熬煮、乳化而成。雖然味道鮮美，但其中溶解了極高密度的鈉、磷與鉀。吃完１碗連湯都喝光的拉麵，腎臟等於浸泡在濃鹽水裡一整天，極易引發高血壓危象與急性水腫。
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外食怎麼吃才健康
究竟午餐該怎麼吃才健康？洪永祥醫師提出護腎外食５守則，讓民眾在享受美食同時也能保護腎臟健康：
１、飯菜湯分離，醬汁不淋飯
吃便當或燒臘時，主動要求不要淋滷汁、不要加蔥油。吃炸雞排或排骨時可以去掉外皮，減少飽和脂肪與糖毒素的攝取。
２、堅持「留湯」哲學
吃牛肉麵或拉麵時，只吃麵和配料，湯頭頂多喝１、２口嘗味道，絕對不喝完。一碗麵的鈉和磷有70％都留在湯裡，不喝湯就能幫腎臟減輕負擔。
３、減少精緻加工，多選原型食物
選擇看得出食物原本樣貌的料理，例如用滷雞腿便當取代炸雞排便當、用白飯取代勾芡羹麵、用新鮮現炒的蔬菜取代醃製酸菜。
４、適時補充水分
如果不小心吃了重口味的午餐，下午請務必多喝溫開水，幫助身體將多餘的鈉離子透過尿液排出，減輕腎臟負擔。
５、每餐都要有膳食纖維
無論吃哪種午餐，一定要多點１盤低滷汁的燙青菜或在飯後吃１顆蘋果或芭樂，讓腸道多排出一些油鹽糖與加工毒物。
腎臟沉默器官需要呵護
最後，洪永祥醫師提醒，腎臟是非常任勞任怨且沉默的器官，每天默默過濾毒素、調節血壓、平衡水分，即使功能只剩50％，依然不會發出警訊。許多人都是等到身體出現嚴重水腫、極度疲憊、甚至喘不過氣時，才驚覺腎臟已經衰竭。改變飲食習慣不需要一步到位，從明天中午買午餐開始，試著少喝２口湯、少淋１勺醬，這個小小的動作，就是對腎臟最溫柔的愛護。
▲少喝湯、少淋醬，就可以減少對腎臟的傷害。（示意圖，圖片來源：shutterstock達志影像）
洪永祥醫師
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